ERA-Institute – Evidence-based Recovery through Attention

Van verslaving naar vrijheid

Vraag waar herstel eigenlijk om draait en de meeste mensen antwoorden: vrijheid vinden.

Wij werken op het niveau van identiteit, omdat op die laag over vrijheid wordt beslist. Kiezen tussen mogelijkheden is één vorm van vrijheid. Daaronder ligt een andere: het vermogen om het leven te laten zijn zoals het is.

Veel cravings dragen een oude last mee: wat er is gebeurd, en wat het lichaam heeft geleerd om daarmee te doen. Ons werk is trauma-geïntegreerd. De oefeningen zijn gemaakt om die last veilig te ontmoeten, en om te herkennen wanneer er meer nodig is dan een oefening.

Het grootste deel van de verslavingszorg werkt aan de craving: verminderen, beheersen, vervangen. Wij werken met degene die de craving heeft.De craving blijft in beeld; wat verandert is waar jij staat.

Wat het vinden van vrijheid kan brengen

Tik op een cirkel.

Programma's

Drie manieren om met ons te werken

Een gratis Circle, open voor iedereen. Daarna één programma voor mensen die met cravings leven, en twee voor de mensen die hen ondersteunen.

Gratis · open voor iedereen

De Still·point Circle

Om de week op zaterdag · 18:00 (NL) / 17:00 (VK) · 30 minuten via Zoom · vanaf 7 november

Een gratis half uur samen. We zitten voor een korte oefening, delen hoe vriendelijke aandacht landt in het dagelijks leven, en er is ruimte voor vragen... je bent welkom of je nu de app gebruikt, de cursus volgt of gewoon nieuwsgierig bent.

Doe mee met een Circle

Voor wie vrijheid van cravings wil ervaren

De Still·point Cursus

Start maandag 11 januari 2027 · 18:00 (NL) / 17:00 (VK) · 8 weken

Kies wat je betaalt

Ondersteund£25

Standaard£50

Steunend£75

Kies het bedrag dat past bij waar je nu staat. De cursus is hetzelfde, welk bedrag je ook kiest, en steunende plaatsen helpen ondersteunde plaatsen mogelijk te maken.

Heb je geprobeerd het op te lossen ... de gewoonte, de stemming, jezelf ... maar veranderde er eigenlijk niets? Misschien zocht je op de verkeerde plek. Zoals de man die zijn sleutels zoekt onder de lantaarnpaal, niet omdat hij ze daar verloor, maar omdat daar het licht is. De oefening begint verderop in de straat, op de plek waar we zelden kijken: bij degene die de craving opmerkt, en die nooit het probleem was.^*

* Het verhaal van de lantaarnpaal is een oud volksverhaal, in onderzoek bekend als het “streetlight effect”.

Acht wekelijkse groepssessies van 60 minuten via Zoom, met dezelfde achtweekse opbouw als de gerandomiseerde onderzoeken, en dagelijkse oefening met de app als leidraad. Strategieën helpen op het moment zelf; vermogen draagt ze verder.

Kleine groepen
Leer een craving te zien in plaats van ermee samen te vallen
Je eigen voor- en nameting van je oefening in week acht
Crisisroute en blijvend oefenplan inbegrepen

Als de prijs tussen jou en een plek in staat, schrijf me dan op paul@era-institute.com. Is de eerste sessie niets voor jou, laat het me weten en je krijgt je geld volledig terug.

Inschrijven – start ma 11 jan

Voor coaches en professionals · Breng het in je eigen praktijk

Attentional Training Programme

Start in 2027 · professionele training

Voor coaches, trainers en professionals die werken met mensen in herstel: leer attentional training in je eigen praktijk te gebruiken, met de zorgvuldigheid en veiligheid die het onderzoek vraagt.

Eerst je eigen beoefening: het vermogen vóór de methode
De vier oefeningen, en de grenzen van je rol: waar je mee werkt, en wanneer je doorverwijst
Veilig voor het zenuwstelsel: niets wordt vastgehouden, gronden wordt geoefend
Begeleide oefenrondes met feedback op getrouwheid: je stap richting Facilitator Certification

Ik ben geïnteresseerd

Voor getrainde professionals · Geef de cursus

Facilitator Certification

Start 2027 · schrijf je in voor de wachtlijst

Certificering om de Still·point Cursus onder licentie te geven. Het volledige achtweekse curriculum, de theorie eronder, en begeleid lesgeven tot je begeleiding op eigen benen staat.

Voor clinici, coaches en herstelwerkers die de professionele training hebben afgerond
Het achtweekse curriculum, sessie voor sessie, met de redenering achter elke stap
Werken op identiteitsniveau: de waarnemer, het masker, en wanneer je daar niet heen gaat
Begeleid lesgeven aan je eigen groep, met feedback op basis van getrouwheidsnormen
Gelicentieerd materiaal, handleiding voor facilitators en integratie met de app
Vermelding als gecertificeerd facilitator, doorlopende supervisie en twee keer per jaar alumnibijeenkomsten

Schrijf je in voor de wachtlijst

Gratis voor iedereen

Ik wil dat iedereen zijn vermogen tot vrijheid kan vergroten, en nieuwsgierig kan zijn naar hoe onze triggers zich aandienen, als manier om te ontdekken waar we nog niet vrij zijn. Daarom heb ik de Still·point app ontwikkeld.

Still·point – ontmoet je golf, op je eigen apparaat

Gratis · Geen account · Geen tracking

Still·point

Een craving is als een golf: hij komt op, bereikt een top en ebt weg. Still·point begeleidt vier korte oefeningen in twee groepen: twee om vermogen op te bouwen in rustige momenten, de E·R·A-ademhaling (Exhale · Rest · Allow) en noteren, en twee om een craving te onderzoeken wanneer die zich aandient, Being with Waves en The Turn. Met een score van de lading voor en na de oefening houd je je eigen oefengegevens bij: hoe je cravings reageren op oefening. Alles blijft op je eigen apparaat. Als je aandacht tijdens een oefening verdoofd of afstandelijk begint te worden, pauzeert een lichaamscheck de oefening en helpt je eerst weer stevig te staan. Crisishulp is op elk scherm met één tik bereikbaar. De app ondersteunt herstel; hij vervangt nooit behandeling.

Open Still·point

Zet hem op je beginscherm (opent schermvullend, werkt offline)

iPhone (Safari): Deel-knop → Zet op beginscherm. Android (Chrome): menu ⋮ → Toevoegen aan startscherm.

De app is de dagelijkse oefening. In de cursus slaat het aan: acht weken, begeleid, in een kleine groep, met aan het eind je eigen voor- en nameting. Bekijk de cursus →

Lees de brief, een uitnodiging aan iedereen die herstel zoekt (Engels) →

Vanaf zaterdag 7 november houden we om de week op zaterdag de Still·point Circle, om 18:00 (NL) / 17:00 (VK): een gratis bijeenkomst van 30 minuten via Zoom om te delen hoe de oefeningen landen en mee te bepalen wat de app wordt. Bekijk de data en meld je aan →

Onderbouwing & artikelen

Het onderzoek naar identiteit, en waar wij verder gaan

Het Social Identity Model of Recovery (Best, Beckwith, Haslam e.a., 2016) bevestigde wat professionals al lang zagen: identiteitsverandering is geen bijeffect van herstel, het is het mechanisme. Dat model is sociaal: herstel als overgang van netwerken rond gebruik naar netwerken rond herstel, waarbij een verslavingsidentiteit plaatsmaakt voor een herstelidentiteit. Dat nemen we als gegeven, en we stellen één vraag verder. Een herstelidentiteit is een echte stap, en voor veel mensen is het de stap die standhoudt. Wij vervangen die niet. Wij trainen de aandacht die elke identiteit licht kan dragen, ook die.

Lees de argumentatie, bekijk de onderzoeken

Ons grondleggende artikel, What Is the Essence of the Craving Trap? (Engels), zet de zaak volledig uiteen: waarom vijfentwintig jaar verfijning het terugvalplafond nauwelijks heeft verschoven, wat de gerandomiseerde onderzoeken laten zien, inclusief de eerlijke beperkingen van het onderzoek, en wat er verandert wanneer herstel geen reparatieproject meer is maar een herkenning wordt.

“Geen golf bereikt het. De deur was nooit op slot; het vechten hield hem dicht, en het vermogen om dat te zien was er al die tijd.”
– What Is the Essence of the Craving Trap?, Paul du Buf, ERA-Institute

Lees het artikel (Engels)

De laag onder de protocollen

Tussen de 40 en 60 procent van de mensen valt na verslavingsbehandeling terug, een cijfer dat in 2000 in JAMA werd gepubliceerd, en later onderzoek blijft aanzienlijke percentages van hernieuwd gebruik rapporteren. Vijfentwintig jaar betere protocollen, betere medicatie en betere cognitieve gedragstherapie hebben veel verbeterd, maar dat getal nauwelijks verschoven.

Hier ligt een vermogen dat weinig protocollen expliciet of intensief trainen: het moment nadat een craving opkomt, wanneer een golf van urgentie door het lichaam beweegt en iemand er óf mee samenvalt, óf ernaar kijkt. Aandachtsoefening bouwt dat vermogen op met vriendelijke aandacht: een craving ontmoeten als iets wat tijdelijk door het lichaam beweegt, niet als een bevel, zonder erover te oordelen, eraan te gehoorzamen of ertegen te vechten. Eén voorgesteld mechanisme is decentering: gedachten, sensaties en cravings ervaren als gebeurtenissen in plaats van bevelen. Op dat moment kun je beseffen dat je de golf voorbij ziet gaan en dat er ruimte is tussen jou en die ervaring: vrij van die ervaring en toch aanwezig.

Het masker was nooit een leugen. Het was een golf die je aanzag voor een gezicht. Aandacht laat je zien wat er al die tijd onder zat, en keek.

Vermogens groeien; strategieën slijten.

6 → 12

maanden: mindfulness-based relapse prevention is na zes maanden even effectief als standaard terugvalpreventie, en loopt na twaalf maanden voor (Bowen e.a., JAMA Psychiatry, 2014)

42%

grotere afname van hernieuwd drugsgebruik wanneer Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement werd toegevoegd aan methadonbehandeling, met 59% minder uitval (Cooperman e.a., JAMA Psychiatry, 2024)

45% vs 24%

geen misbruik van opioïden meer na negen maanden met Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement, tegenover actieve groepstherapie (Garland e.a., JAMA Internal Medicine, 2022)

Hoe je deze cijfers leest

Deze onderzoeken testten MBRP en MORE, gevestigde achtweekse protocollen die hetzelfde vermogen trainen als ERA. Ze vormen de onderbouwing van de aanpak, niet van ons programma: Still·point en de ERA-cursus zijn zelf niet in een gerandomiseerd onderzoek geëvalueerd. ERA meet de eigen resultaten ten opzichte van jouw beginmeting, en werkt aan een route naar formele evaluatie.

De cijfers uit 2024 zijn afnames in hazard ratio (HR 0,58 en 0,41) uit een fase-2-onderzoek met 154 deelnemers tegenover gebruikelijke zorg; de auteurs pleiten voor herhaling in fase 3. De absolute verschillen waren kleiner.

Het bewijs is echt, en het is gemengd

Een Cochrane-review uit 2021 van 40 gerandomiseerde onderzoeken vond dat mindfulness-interventies het aantal gebruiksdagen mogelijk licht verminderen, met onzekere effecten op abstinentie en craving. Reviews laten steeds sterkere effecten zien op craving dan op abstinentie, en de verschillen hangen samen met de kwaliteit van uitvoering: de sterkste onderzoeken hebben de meest bekwame begeleiding. Daarom leggen we in de training nadruk op getrouwheid, en volgen we resultaten ten opzichte van de eigen beginmeting van elke deelnemer én ten opzichte van het bestaande bewijs.

Belangrijkste bronnen: Bowen e.a., JAMA Psychiatry 2014 · Brewer e.a., Drug & Alcohol Dependence 2011 · Garland e.a., JAMA Internal Medicine 2022 · Cooperman e.a., JAMA Psychiatry 2024 · Garland e.a., American Journal of Psychiatry 2024 · McLellan e.a., JAMA 2000 · Best, Beckwith, Haslam e.a., Addiction Research & Theory 2016 · Goldberg e.a., Cochrane Database of Systematic Reviews 2021 · Hsiao e.a., Mindfulness 2019. Het volledige onderbouwingsdossier is op aanvraag beschikbaar voor iedereen die het wil zien. Het pleidooi voor de ontwikkeling van behandeling moet op het bewijs te verdedigen zijn.

De Still·point Cursus volgt dezelfde achtweekse opbouw als deze onderzoeken.
Start maandag 11 januari · £25, £50 of £75, jij kiest · volledige terugbetaling na sessie één als het niets voor je is.

Inschrijven

Over

Ontstaan op de werkvloer, niet op het whiteboard

Paul du Buf, oprichter van ERA-Institute — Paul du Buf

Verpleegkundige · NMC (VK) & BIG (NL)
Drie decennia in de verslavingszorg
ICN Certified Global Nurse Consultant
Auteur, Shadow Dancing
Oprichter, ERA-Institute

Paul du Buf werkte decennialang als verpleegkundige in de verslavingszorg in Nederland en het Verenigd Koninkrijk: preventie, behandeling, nazorg, dubbele diagnose. Hij is auteur van Shadow Dancing: Embodied Recovery from Trauma and Addiction, en werd door de International Council of Nurses erkend als Certified Global Nurse Consultant.

ERA-Institute ontstond uit een eenvoudige, ongemakkelijke observatie: alles wat hij had geleerd te bieden, leerde cliënten tegen de craving te vechten, en dat gevecht liet juist de mensen die het hardst vochten steeds weer in de steek. ERA bestaat om het andere vermogen te trainen, aandacht, bij mensen en in de organisaties en culturen die hen ondersteunen. Trauma-geïntegreerd en veilig voor het zenuwstelsel, van de grond af aan.

Missie

We trainen aandacht als vermogen, bij mensen die met cravings leven en in de diensten die hen ondersteunen, zodat het masker doorzien kan worden en wie je bent weer herkend wordt.

Visie

We veranderen de verslavingszorg op het niveau van identiteit. Verslaving was een masker dat werkte, tot het het enige gezicht werd dat je nog kon zien. Verbinding met wie je bent laat het masker vallen.

Ontwikkel het vermogen om een craving voorbij te zien gaan, in plaats van ertegen te vechten of ervoor te vluchten.Vriendelijke aandacht: een craving ontmoeten als iets wat tijdelijk door het lichaam beweegt.Verslaving was een masker. Verbinding met wie je bent laat het masker vallen.